원장님 진료 노트

이마축소 재수술

수술을 받았는데 충분히 줄지 않았거나, 시간이 지나 다시 올라온 헤어라인. 재수술에서는 남은 두피의 여유와 흉터, 이동과 고정을 함께 살펴야 합니다.

이마축소 재수술

내리는 것과, 그 자리를 지키는 것.

한 번의 수술로 끝났어야 했는데.

재수술 상담을 하다 보면 분명 이마축소 수술을 받았는데 생각보다 이마가 많이 줄지 않았거나, 처음에는 내려왔던 헤어라인이 다시 올라간 분들이 꽤 많습니다. 재수술을 하면서 이전 수술 부위를 직접 확인해보면 그 이유를 짐작할 수 있는 경우가 있습니다.

충분히 내려오지 못한 이유, 건막 절개

이마축소에서 헤어라인을 많이 내리려면 단순히 피부와 두피를 당기는 것만으로는 한계가 있습니다. 두피가 충분히 앞으로 이동할 수 있도록 건막을 적절히 절개하고 이완시키는 과정이 중요합니다. 재수술을 하다 보면 이 과정이 충분하지 않았던 것으로 보이는 경우를 만납니다. 두피를 더 이동시킬 여지가 있는데도 충분히 내려오지 못한 채 봉합되어 있는 것입니다.

환자분은 수술의 수고를 한 번 온전히 겪었는데, 정작 결과는 온전히 얻지 못한 셈입니다.

다시 올라간 이유, 고정

충분히 내리는 것만큼 중요한 것이 있습니다. 내려온 두피가 그 자리에서 잘 자리 잡도록 고정하는 것입니다. 수술 직후에는 분명 헤어라인이 내려와 있었는데 시간이 지나면서 다시 올라갔다고 말씀하시는 분들이 있습니다. 흉터가 넓어져서 라인이 올라간 경우도 있고요. 재수술을 하면서 확인해보면 고정이 충분하지 않았던 것으로 보이는 경우가 있고, 때로는 이전 수술에서 고정을 시행했던 흔적을 찾기 어려운 경우도 있습니다.

헤어라인을 원하는 위치까지 내리는 것이 수술의 전부가 아닙니다. 내리는 것과, 그 자리를 지키는 것. 저희는 두 가지 모두 이마축소에서 중요하다고 생각합니다.

이마축소는 다시 안 할래요.

한 번의 경험으로 이마축소 자체에 대한 불신이 생겨, 얼굴의 비율이나 현재 상태를 보면 이마축소가 더 적합한데도 다시는 수술하고 싶지 않다며 모발이식만을 원하시는 분들도 있습니다. 그 마음도 충분히 이해합니다. 그래서 재수술은 단순히 이마를 몇 cm 더 내리는 수술이라고 생각하지 않습니다.

이번에는 같은 일이 반복되지 않도록 해야 합니다. 남아 있는 두피의 여유를 확인하고, 필요한 만큼 충분히 박리하고 건막을 이완시키고, 내려온 두피가 다시 올라가지 않도록 안정적으로 고정합니다. 이미 한 번 수술한 조직을 다뤄야 하기 때문에 첫 수술보다 까다로운 경우도 많습니다. 그럼에도 이마축소 재수술은 저희가 자신 있는 수술 중 하나입니다.

내려야 할 만큼 충분히 내리고, 그 위치를 잘 유지하고, 남아 있는 흉터까지 생각하며 다시 수술하는 것. 첫 번째 수술로 이마축소에 실망했던 분이라면 두 번째 수술만큼은 “원래 이마축소는 이런 수술이었구나”라고 느끼셨으면 좋겠습니다.

출혈, 감염, 흉터가 넓어짐, 감각 저하, 비대칭, 모발의 동반탈락, 기대보다 적은 축소 또는 재상승 등이 생길 수 있습니다. 수술 가능 여부와 축소 범위는 진찰 후 판단합니다.

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