Menurunkan, dan mempertahankan posisi itu.
Seharusnya berakhir dalam satu operasi.
Dalam konsultasi reoperasi seringkali kami menemui pasien yang jelas-jelas sudah menjalani reduksi dahi tapi hasilnya tidak sebanyak yang diharapkan, atau garis rambut yang awalnya turun kemudian naik lagi. Saat melakukan reoperasi dan memeriksa area operasi sebelumnya secara langsung, terkadang kita bisa menebak alasannya.
Alasan tidak turun cukup, dekolasi galea
Untuk menurunkan garis rambut secara banyak dalam reduksi dahi, hanya menarik kulit dan kulit kepala saja memiliki batasan. Proses yang penting adalah melakukan dekolasi dan relaksasi pada lapisan galea sehingga kulit kepala dapat bergerak maju dengan cukup. Dalam reoperasi kita sering menemukan bahwa proses ini tampaknya tidak dilakukan dengan cukup. Meskipun masih ada ruang untuk memindahkan kulit kepala lebih jauh, kondisi tersebut dijahit dalam keadaan belum turun cukup.
Pasien sudah mengalami beban operasi sekali dengan sepenuhnya, namun hasilnya tidak sepenuhnya diperoleh.
Alasan naik kembali, fiksasi
Yang sama pentingnya dengan menurunkan dengan cukup adalah memastikan kulit kepala yang telah turun dapat menetap pada posisi tersebut dengan baik. Ada pasien yang awalnya melihat garis rambutnya turun setelah operasi, tetapi seiring waktu garis itu kembali naik. Terkadang garis naik karena bekas luka melebar. Dalam reoperasi kami menemukan bahwa fiksasi sebelumnya tampaknya kurang memadai, dan kadang-kadang susah menemukan jejak fiksasi dari operasi sebelumnya.
Menurunkan garis rambut hingga posisi yang diinginkan bukanlah keseluruhan dari operasi. Menurunkan dan mempertahankan posisi itu. Kami menganggap kedua hal ini sama pentingnya dalam reduksi dahi.
Saya tidak mau reduksi dahi lagi.
Ada pasien yang karena pengalaman pertama mereka kehilangan kepercayaan terhadap reduksi dahi sendiri, sehingga walaupun dari proporsi wajah atau kondisi saat ini reduksi dahi lebih cocok, mereka tidak mau menjalani operasi lagi dan hanya menginginkan transplantasi rambut. Perasaan tersebut bisa dimengerti. Oleh karena itu reoperasi bukan sekadar operasi untuk menurunkan beberapa cm lagi.
Kali ini kita harus mencegah pengulangan kejadian yang sama. Memeriksa sisa kelonggaran kulit kepala, melakukan diseksi yang cukup dan relaksasi galea sesuai kebutuhan, serta memfiksasi kulit kepala yang telah diturunkan agar tidak kembali naik dengan cara yang stabil. Karena harus menangani jaringan yang telah dioperasi sebelumnya, reoperasi sering kali lebih rumit daripada operasi pertama. Meski begitu reoperasi reduksi dahi adalah salah satu operasi yang kami lakukan dengan percaya diri.
Menurunkan sejauh yang perlu diturunkan, mempertahankan posisi tersebut dengan baik, dan mempertimbangkan bekas luka yang tersisa saat melakukan operasi ulang. Bagi mereka yang kecewa oleh reduksi dahi pertama, kami berharap pada operasi kedua Anda akan merasakan "oh, rupanya memang seperti inilah reduksi dahi yang seharusnya."
Pendarahan, infeksi, pelebaran bekas luka, penurunan sensasi, asimetri, kerontokan rambut yang menyertai, pengurangan yang kurang dari harapan atau naik kembali dapat terjadi. Kelayakan operasi dan luas reduksi akan dinilai setelah pemeriksaan.
